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                                                            徐州市中医院儿科主任中医师 杨卉

  遗尿症俗称尿床，一般0至5岁时，5%-10%的孩子有遗尿，少数人遗尿症状持续到成年期。

  绝大多数儿童遗尿的出现与疾病无关，是出于遗传、心理因素或其他各种因素造成的。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿占70%-90%。而继发于下尿路梗阻（如尿道瓣膜）、膀胱炎、神经性膀胱（神经病变引起的排尿功能障碍）等疾患者称为继发性遗尿，患儿除夜间尿床外，日间常有尿频、尿急或排尿困难，尿流细等症状。

  有一位羞涩的女孩--15岁的圆圆。父母曾带着她四处求医，来医院前，她还服用了号称能"补肾"的某种保健品数月，但遗尿情况没有好转。圆圆说，如果遗尿情况再没有改善，她就不上学了。

  圆圆是一直没有接受正规的治疗的典型病例。如果孩子5岁后仍经常遗尿，应该带孩子到正规医院就诊。因为它的原因是多方面的，既有可能由遗传和家庭环境因素引起，也有可能是尿路畸形、感染、糖尿病、尿崩症或神经、内分泌疾病造成。必须进行科学的检查和评估，才能达到有效的治疗。

  必须指出，遗尿可使患儿害羞、焦虑、恐惧及畏缩。如果家长不顾及患儿的自尊心，采用打骂、威胁、惩罚的手段，会使患儿更加委屈和忧郁，加重心理负担，症状不但不减轻，反会加重。我们认为对待遗尿症的患儿只能在安慰及鼓励的情况下进行治疗，这是治疗成败的先决条件。

  遗尿病因有很多种：

  【家族病史】国外报道74%的男孩和58%的女孩，其父母双方或单方有遗尿症历史。

  【功能性膀胱容量减少】上海儿童医学中心对100例遗尿儿童作膀胱B超检查，除5例正常外，膀胱容量均不同程度小于正常。

  【睡眠过深】这类患儿夜间睡眠很深，不易唤醒。由于睡眠过深不能接受来自膀胱的尿意而觉醒发生反射性排尿，遂成遗尿。

  【心理因素】亲人死伤、父母吵闹离异、黑夜恐惧受惊等均可导致孩子遗尿。

  【没有养成控制小便的习惯】孩子自幼没有养成控制小便的习惯和能力，一出现尿床，便受到家长责备，长期处于过度紧张状态中，遗尿经久不愈。

  遗尿症的治疗

  1、去正规医院就诊，不要偏听偏信偏方秘方。

  2、要进行必要的检查，比如尿常规、B超、骶椎x片，排除器质性病变。

  3、我院儿科设有遗尿专科，根据不同病情，采用内外治结合治疗，治疗效果显著。

  咨询电话：83902040