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徐州市中医院针灸科主任  主任中医师  教授  吴琦

　　帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，多在55岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体的其它部分的震颤，身体失去了柔软性，变得僵硬。

　　早系统描述该病的是英国的内科医生詹母斯、帕金森，当时还不知道该病应该归入哪一类疾病，称该病为“震颤麻痹”。这个名称在我国旧的教科书中也是这样的,至今仍有一些非专科医生在使用这个名称。后来，人们对该病进行了更为细致的观察，发现除了震颤外，尚有肌肉僵直、走路缓慢、平衡障碍等其它症状，但是四肢的肌肉的力量并没有受损，认为称麻痹并不合适，所以建议将该病命名为“帕金森病”。

　　目前西医治疗以左旋多巴和安坦等药物为主，虽然可以短期改善临床症状，但并不能影响病的发展进程，并且后期药物往往失效。

　　中医认为帕金森病属“肝风”、“震掉”、“痉病”等范畴，其病因病机多是肝肾不足，风、火、痰、瘀所犯。其病机乃筋脉失养，风气内动所致。治疗则以滋补肝肾、镇肝熄风、滋阴降火、养血活络、清热化痰、活血化瘀等方法。

　　近年来，通过大量临床研究发现：针灸对帕金森病有着可喜的效果。许多帕金森患者通过针刺治疗不仅改善了动作迟缓，肢体振颤，肌肉僵直等临床症状，而且也减少了西药的毒副作用。针刺治疗帕金森病这方面取得的进展已经越来越引起医学界的关注，市中医院针灸科引进国内针灸界的新治疗方法，采用头体针结合治疗帕金森病，并配合中药取得了进一步的效果。

　　帕金森病患者的饮食治疗原则

　　营养对于帕金森病患者的健康状况起了非常重要的作用。饮食治疗是帕金森病的辅助治疗方法之一，目的在于维持患者较佳的营养和身体状况，并通过调节饮食，使药物治疗达到更好的效果。建议帕金森病患者采用以下的饮食原则：

　　1.食物多样，愉快进餐

　　一天饮食中的食物应多种多样，包括谷类、蔬菜瓜果类、奶类或豆类、肉类等。多样化食物能满足身体对各种营养的需要，也使饮食本身富于乐趣。在轻松的环境和气氛中愉快进餐，让饮食作为一种生活享受。

　　2.多吃谷类和蔬菜瓜果

　　通常每天吃300-500克谷类食物。碳水化合物通常不影响左旋多巴的疗效。每天大约吃300克的蔬菜或瓜果，1-2只中等大小的水果。从中获得维生素A、B、C和多种矿物质和膳食纤维。

　　3.经常吃奶类和豆类

　　奶类含丰富的钙质。钙是骨骼构成的重要元素，因此对于容易发生骨折和骨质疏松的老年帕金森病患者来说，每天一杯牛奶或酸奶是补充钙质的极好方法。但是牛奶中蛋白质成分可能对左旋多巴药物疗效有一定的影响作用，为了避免影响白天的用药疗效，建议喝牛奶安排在晚上睡前。另外，吃豆腐、豆腐干等豆制品也可补充钙。

　　据研究报道，蚕豆中含天然的左旋多巴，在帕金森病患者的饮食中加入蚕豆，能使患者体内左旋多巴和甲基多巴肼复合药物的有效时间从通常的2小时延长5小时。蚕豆的这种功能可能对帕金森病患者的治疗有帮助，但仍需作进一步的实验证明。

　　4.限量吃肉类

　　由于食物蛋白质中一些氨基酸成分会影响左旋多巴药物进入脑部起作用，因此需限制蛋白质的摄入。每天摄入大约50克的肉类，选择精瘦的禽肉、畜肉或鱼肉。1只鸡蛋所含的蛋白质相当于25克精瘦肉类。肉类食物可以分配在早、晚或午、晚餐中，但是对于一些患者，为了使白天的药效更佳，也可尝试一天中只在晚餐安排蛋白质丰富食物。

　　5.尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏

　　饮食中过高的脂肪也会延迟左旋多巴药物的吸收，影响疗效。

　　6.每天喝6至8杯水及饮品

　　水是的饮品。充足的水分也能使粪便软化、易排，防止便秘的发生。由于饮水不足和用药上的原因，有的患者会出现口干、口渴、眼干的症状，可以尝试每天比前一天多喝半杯水的方法，逐渐增加饮水量至6-8杯。

　　7.服药半小时后进餐

　　通常服用左旋多巴半小时后才进餐，以便药物能更好的吸收。但是对于服左旋多巴患者，可能服药后会出现恶心症状，因此可以在服药的同时吃一些低蛋白质的食物如饼干、水果或果汁等，喝姜汁也有缓解恶心、呕吐的效果。另外有的患者服药后会有不自主运动症状加重，可以改在进餐时服药，通过延缓药物吸收减轻症状。

　　8.饮食治疗个体化

　　由于患者的病情、身体耐受以及用药情况等方面各有不同，因此饮食治疗需要个体化，并随情况的改变作相应的调整。如患者同时患有其他疾病，还要兼顾这些疾病的特殊饮食。