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养心堂┃体检异常别慌张 一文读懂关键指标

发布人:网站管理员 最后更新时间:2025年4月4日

    体检报告拿到手,面对各项指标是不是有点手足无措?别慌,今天就为大家梳理体检中常见的异常指标,并且融入中医的观点和应对方法,让您与健康相伴!


体重及体重指数

    体重超标且合并顽固高血压的朋友,要警惕阻塞性睡眠呼吸暂停,可做睡眠呼吸监测排查。

    从中医角度看,肥胖多与痰湿、脾虚有关。日常可多吃健脾利湿的食物,像薏米、山药,也能试试艾灸足三里、三阴交等穴位,帮助健脾祛湿、辅助减重。


血压

    收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,血压就偏高了。想确诊高血压、了解治疗方案和降压目标,建议去心内科或高血压专病门诊。

    中医认为,血压异常和肝阳上亢、肝肾阴虚等相关。症状明显时,可在中医师指导下用天麻钩藤饮、杞菊地黄丸等中药调理,也可按摩太冲穴、涌泉穴辅助降压。


血脂

    重点关注甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。

    甘油三酯(TG)的检测结果受食物的影响大,建议检测前3天清淡饮食,减少高脂肪食物的摄入。检测结果超过1.7 mmol/L,即认为已有升高;超过3.0-3.5 mmol/L,建议药物治疗;若在2.3-3.0 mmol/L之间,可以先饮食控制1个月,再复测,若仍在2.3 mmol/L以上,则需服药治疗。

    低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是最重要的致动脉粥样硬化的因素。LDL-C是致动脉粥样硬化的关键因素,不同人群目标值不同。

    健康人群,LDL-C在3.4以内即可;对于已明确患有冠心病,尤其是已植入支架的病友,建议LDL-C需控制到低于1.6mmol/L;而发生过心肌梗死或脑梗死的病友,则建议LDL-C需进一步控制到1.4 mmol/L以内。

    中医理论认为,血脂高多属“痰湿”、“血瘀”范畴,可服用山楂、决明子等单味中药,或用荷叶、泽泻、山楂泡茶饮,也可选择针灸丰隆、内关等穴位辅助降血脂。


心电图

1.窦性心动过缓 心跳低于60次/分钟是心动过缓,50-59次/分钟且无症状不用处理;平均心率低于50次/分钟且有症状,或白天有超2秒长间歇,需就医评估是否装起搏器。中医认为,心阳不足、气血亏虚可能导致心动过缓,可用党参、黄芪等补气养血中药调理。 

2.窦性心律不齐 年轻人常见,通常无需处理。

3.电轴左偏、一度房室传导阻滞 心脏彩超正常、无症状,一般不用特殊处理。

4.束支阻滞 既往已诊断,一般不用处理;新出现的需排查急性心肌缺血。

5.ST-T改变 有胸闷、胸痛症状,要尽早查冠状动脉造影;无症状则查心超和运动负荷心电图,排查心肌缺血和心肌病。


胸部CT

1.主动脉/冠状动脉钙化 提示血管硬化、有钙质沉积,有症状需进一步检查明确病变程度。中医可通过活血化瘀类中药,如丹参、川芎等,改善血管状态。

2.心包积液 胸部CT发现后需心超核实,心超未提示就不用处理。


心脏彩超

1.微量心包积液 积液量小于4mm,可以先观察,3个月后复查。

2.左室舒张功能不全 有症状要查病因;没有基础病史且单纯左室舒张功能不全,可3个月后复查。

3.瓣膜返流、狭窄 微量/轻度反流、轻度狭窄一般不用处理;中度返流或狭窄,3-6个月后复查。


颈动脉斑块

    颈动脉硬化和斑块很常见,危害取决于狭窄程度和斑块性质。狭窄低于50%且是稳定斑块,一般不用特殊治疗;狭窄超50%或斑块不稳定,需长期服药。

    中医常用活血化瘀、软坚散结中药,如桃仁、红花、海藻等,辅助稳定斑块。

    面对体检中的异常指标,切勿恐慌。及时咨询医生,结合中西医方法综合应对,共同守护身体健康!



    毕业于南京中医药大学,从事心血管临床诊疗10余年,曾于江苏省人民医院心血管科进修,多次赴北京、上海、南京等地参与培训及学术交流,积累了丰富的临床经验。

    擅长以中西医结合之法治疗冠心病、心力衰竭、心肌梗死、原发性高血压病、心律失常、高脂血症等疾病,尤其擅长心力衰竭的重症救治及中医药调护,积极参与科研工作发表论文数篇。

门诊时间:周二下午

联系电话:18751502286