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10月23日是二十四节气中的霜降，随着霜降的结束，意味着秋季结束，冬天即将来临，而冬季是一年四季中进补的最好季节，冬令进补更以膏方为最佳。不过面对种类繁多的膏方，不少市民表示不知如何选择。市中医院的专家表示，膏方的定制要因人而异，调配膏方要听从专家意见，不要盲目跟风。

膏方进补受市民热捧

近年来，随着养生健康的理念深入人心，市民选择各种方式进行养生，秋冬季节吃膏方也渐渐在市民当中流行起来。为什么秋冬季节适合进补呢？市中医院内分泌科主任王智明解释说，进入秋冬季节后，自然界的动植物均处于收藏蛰伏的状态，人也同样顺应着自然界的变化，进入冬藏季节。而且根据中医"春夏养阳，秋冬养阴"的原则，经过炎热的夏天，人体耗损大，且进食较少，当天气转凉时，适当进补不仅能固本培元，而且可以驱病祛邪。因此，立冬至立春是膏方调理最佳时机，通过1至3个月的坚持服用膏方，可起到阴阳和谐、扶正补虚、寓攻于补、补攻兼施的效果，从而达到防病祛病之目的。

王智明介绍说，市中医院每年冬至时节都会举办膏方节。活动现场专家会为市民把脉、辩体质，并为其"量体裁衣"定制膏方。"膏方进补现在很受市民欢迎。从去年11月7日至今，市中医院定制膏方的人数超过2500人。"

膏方进补并非中老年人"专利"

在很多人的观念中，进补调理是中老年人的"专利"。但是王智明透露，近年来，他明显感觉定制膏方的群体除了想要治疗疾病的中老年人，还有很多想利用膏方调理身体的年轻人。
追求美容养颜的的女性了解到膏方在妇科调理方面的独到的优势后，选择膏方来调理身体。王智明介绍说，女性因经、带、胎、产等特殊生理特点，容易引起气血不足，中医膏方可补益脏腑精气血的不足，调补气血、补肾填精、疏肝活血，对女性妇科病都有较好疗效。而对于很多男性来说，因为压力过大劳累等导致身体状态不佳的情况，也可以选择膏方进行调理。

王智明指出，膏方不仅可以调理身体，对很多因为免疫功能紊乱而导致的慢性疾病也可以调整患者的体质状态，帮助其增强体质巩固疗效。他介绍，膏方可以调理的慢性疾病主要包括慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、高血压、冠心病、高血脂症、慢性泌尿系统感染、贫血、类风关、夜尿多症、腰酸痛症等。

谢女士就是一个典型的慢性病患者。今年40岁的她患有慢性萎缩性胃炎，平时经常觉得倦怠乏力、口干口苦，排便也不顺畅。来到市中医院诊治后，王智明指出谢女士是脾虚瘀热的体质，因此给她调配了健脾清热化瘀的膏方。在服用两个疗程后，谢女士的精神明显好转，口干口苦减轻。她再次来到中医院进行内分泌复查，结果显示她的慢性浅表性萎缩性胃炎，肠化由中度减为轻度。

膏方制作复杂程序严格

很多人认为膏方就是将很多中药材熬一熬炖一炖，其实不然。市中医院药剂科副主任王慧介绍说，膏方又称膏滋、煎膏，是将复方中药饮片反复煎熬，去渣滤清，取汁浓缩后，以胶或蜜等赋形剂调制而成的半流体状内服制剂。膏滋方，顾名思义具有润泽、滋补的作用。它与人参、鹿茸之类补药只顾一面不同，膏滋方通过辨别病人体质，详察其阴阳虚实，同时兼顾其原有的旧疾，通过辨证，制定最适合每个个体的滋补膏方，以期阴阳平衡，从而达到防病祛病之目的。因此，膏滋方不仅是滋补强壮的药品，更是治疗慢性疾病的最佳制剂。

王慧表示，为保证制作膏方的质量，确保患者的疗效，市中医院购进先进的膏滋生产设备，采用地道药材，利用现代工艺提取有效成分，低温浓缩，保证膏方的疗效。对已取得膏方师认证的医生，其诊室内都放有"膏方师资质认证"标牌。同时推出"彭城膏滋信誉卡"，标有患者姓名、处方医生、调配药师、熬制药师、核对药师和细料药品名，做到一人一卡。

膏方进补应因人而异

王智明指出，"膏方是中医一种特有的中药剂型。因此膏方并不是"纯粹"补品，本质上还是药，是药物就有偏性，故辨证施治特别重要。中医讲究一人一方，千人一方显然无法起到针对性的调养效果。"

王智明介绍，中医讲求辨证施治，比如体胖之人，多有痰湿，多阳虚，既宜温阳，又当祛痰湿；体瘦之人，多有阴虚、血亏津少，往往生内热，多见烦躁易怒、口干咽痛等，在滋养的同时，还要注意清虚火。还有加糖加酒等问题也需要引起注意，这既有矫味的需要，还关系到发挥药效的问题。如冰糖，其性偏于凉，养阴清火、凉血止血膏方中用之，能增强药效；温阳补虚膏方中用之，能制其燥，防燥烈上火。所有这些都需要在中医理论指导下辨证论治，因此，膏方进补需因人而异。

王智明表示，一料好的膏方需要专家的望、闻、问、切，悉心诊察后，以中医整体观为指导，既要针对多种慢性疾病抓要害，又要根据个人体质特点、虚实现状、寒热关系、气血状况等综合考虑，因此膏方的质量很大程度取决于医生的资质和经验。市中医院就有严格的膏方医师准入制度，专家经过专门培训，考核后才可上岗。膏方所使用的，必须是有一定临床经验的中医师处方，必须具有副主任中医师以上职称者才有资格开膏方。其原因在于，膏方涉及到许多中医理论，诸如虚者补之，实者泻之；量体裁衣，胖瘦老少各不同；正确选用补益药，掌握不同胶类药的使用等。

膏方"三问"

1、哪些人不适合"膏方进补"？

首先，健壮者免。膏方是通过中药配伍或平衡阴阳，对于无需调理的体质健壮的人，服用膏方不但起不到补益的作用，反而可能导致机体失调。

其次，急症者禁。膏方属扶正治本之品，对一些急性疾病和有感染的患者，慢性疾病发作期和活动期患者，比如慢性肝炎转氨酶较高者，风湿病活动者，胃痛、腹泻、胆囊炎、胆石症发作者等等存在急症表现的，都不适合进服膏方。

胃肠功能差者缓。胃肠功能欠佳的人直接服用膏方，一方面影响膏方的吸收，一方面还可能会对肠胃产生刺激，导致恶心、肚饱等副作用。

2、如何根据个人体质选择膏方？

膏方的选择应根据个人的具体情况而定。比如气虚体质的人，表现为神疲倦怠、动则气喘、饮食无味、脉弱无力等，可以选用由人参、黄芪、茯苓、白术等中药制成的膏方；血虚体质的人，表现为面色苍白、头晕健忘、失眠少神、脉细无力等，可以选用由阿胶、熟地、当归、白芍等中药制成的膏方；阴虚体质者，表现为形体瘦削、口干咽燥、渴欲饮水、潮热盗汗等，可以选用由麦冬、沙参、龟板、枸杞等中药制成的膏方；阳虚体质者，表现为畏寒肢冷、性欲淡漠、尿频遗尿、腹中冷痛等，可以选用由鹿角胶、杜仲、蛤蚧、核桃仁等中药制成的膏方。可见，膏方虽好，使用时亦应区别对待，不可盲目。

3、服用膏方应注意哪些忌口？

服用膏方应注意"忌口"问题。一般而言，膏方中多含人参、何首乌等补益药，因此应忌食萝卜、莱菔子，萝卜、莱菔子能破气耗血，而绿豆的寒凉解毒功能也会造成人参等的作用不能发挥，所以这几者之间不可同时服用。

在服用膏方期间，也不宜饮茶、咖啡、可乐等。这是因为膏方中的一些补益元气的中药大多具有兴奋大脑皮层的作用，此时再饮用茶、咖啡、可乐等具提神醒脑作用的饮品，往往使人兴奋太过，影响大脑休息，会产生头晕胀痛、不能入睡的副作用。除以上较普遍的"忌口"外，因每料膏方的具体药物组成不同，因此尚有不同要求的"忌口"，具体应遵医嘱执行。在服用膏方期间，如遇感冒发热、咳嗽痰多、食欲减退、急性腹痛、大便不通、便溏腹泻等情况，也应暂时停服膏方，等症状好转后再予服用。

徐州市中医院膏方咨询热线：0516-68692250